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天長“一增一降一傾斜”提升參保職工獲得感

滁州網訊 自10月1日起,天長市實施“一增一降一傾斜”政策,持續(xù)提升醫(yī)保待遇保障水平,讓參保職工切實感受到醫(yī)保政策紅利,進一步提升其獲得感、幸福感。

“一增”是增加藥店報銷。參保職工憑定點醫(yī)療機構處方,在符合條件的定點零售藥店購買基本醫(yī)保目錄內藥品的費用納入門診統(tǒng)籌基金支付范圍,執(zhí)行一級定點醫(yī)療機構報銷待遇,更加便民利民。對于辦理異地安置退休、異地長期居住人員、常駐異地工作人員在備案地和參保地雙向享受本地門診就醫(yī)報銷待遇。已享受其他補充醫(yī)療保障報銷后的個人負擔政策范圍內門診費用,按照參保地報銷政策予以補差報銷,合并報銷金額不超過當次門診就醫(yī)費用。持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保信息系統(tǒng),為參保群眾提供方便快捷準確的聯(lián)網即時結算服務。

“一降”是降低門診起付線。參保職工在符合條件的定點醫(yī)療機構發(fā)生的政策范圍內門診費用,原政策起付線統(tǒng)一為800元,現(xiàn)一級定點醫(yī)療機構起付線降為200元,二級和三級定點醫(yī)療機構起付線降為400元,年度累計最高400元。新政策執(zhí)行前,起付線已累計滿200元,但未滿400元的,在一級定點醫(yī)療機構或藥店發(fā)生普通門診費用,直接享受待遇,不再重新計算起付線;在二級和三級醫(yī)療機構,起付線需補足至400元,方可享受待遇。

“一傾斜”是門診統(tǒng)籌待遇向退休人員傾斜。新政策執(zhí)行前退休人員在一級醫(yī)療機構報銷比例是65%,現(xiàn)在是70%;三級醫(yī)療機構報銷比例是55%,現(xiàn)在是60%。原退休人員門診統(tǒng)籌年度支付限額是2000元,現(xiàn)提升為3000元,如原2000元報銷限額已用完,可再享受1000元報銷待遇,讓患者真切感受到惠民政策帶來的實惠,群眾的滿意度明顯提升。 (李炳旺 王 艷)

責任編輯:楊璐
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